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极目新闻记者曹洋
通讯员周珊
洗手过分勤,当心手皲裂。30多岁的马女士(化姓)经常反复用消毒液洗手,使其手部出现红斑、脱屑及皲裂,而后又用中药泡手,加重病情,被诊断为原发性刺激性接触性皮炎。目前,经过药物治疗,她的双手已经痊愈。
患者治疗前后对比图(通讯员供图)
马女士非常重视卫生,出门必备免洗手液、酒精湿巾,到家后第一时间对双手及衣物喷洒酒精除菌,每晚还必须拖地做卫生,家具做到一尘不染……这些“洁癖”细节,她坚持了多年。在此期间,马女士双手反复出现红斑、脱屑、皲裂,涂点膏药应急处置后稍有缓解,她又忍不住打扫起卫生。直到近日双手病损加重,她就到附近诊所进行中药泡手,导致皮损加重,出现大片红肿并不断渗出液体,她赶紧来到长江航运总医院·武汉脑科医院皮肤科就诊。
经过细致检查,接诊医生湛世萍发现马女士的双手掌有大片红肿伴严重破溃、渗出,触痛明显。详细了解其患病经过及日常清洁习惯,诊断马女士患上原发性刺激性接触性皮炎。
湛世萍表示,正是由于马女士的双手长期频繁接触肥皂、清洁剂、洗衣粉等化学刺激性洗涤用品,加上过度使用酒精、消毒液等频繁消毒,使手部屏障被破坏,且在出现不适症状时使用激素膏药自医自病,甚至贸然接受中药泡手引发了过敏反应,这才导致病情进一步加重。考虑病程长、病损重,渗出的皮损不能直接涂抹药膏治疗,湛世萍为马女士制定了中药、红光等综合治疗方案,并反复叮嘱她改掉过度清洁的习惯。
经过10天的治疗,马女士双手的皮损已愈合,再未出现红斑、脱屑、皲裂、疼痛等不适。
湛世萍介绍,原发性刺激性接触性皮炎多见于经常操劳家务的家庭主妇、厨师、发型师、医务工作者、建筑工人等人群。高湿度、手部多汗、焦虑等易感体质及过敏体质者也容易被其“盯上”。
湛世萍建议,日常做家务时应养成戴手套的习惯,佩戴外层防水、内里棉质吸汗的手套。此外,应养成每次清洁双手后,立即涂抹护手霜的习惯,同时做好手部防晒工作。条件允许情况下,尽可能用温水洗手,水温以20℃~25℃为宜;洗手时选用无刺激性的中性肥皂或洗手液,例如可含滋润型护肤成分的产品。
专家提醒,此类皮炎虽然不传染,但是手部皮肤屏障受损后,感染细菌、真菌的风险会大幅度增加。因此,发现手部湿疹表现时,一定要尽快就医,配合医生制定个体化治疗方案。在治疗过程中不要着急“复工”,建议等到皮肤屏障功能恢复正常后,再有序恢复劳作。
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